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Se diagnosticarán con mayor
precisión los problemas de paladar hendido
EL DESARROLLO DE un modelo matemático y
una herramienta compu-tacional, creados por profesores-investigadores del Departamento de Ingeniería Eléctrica
de nuestra Universidad, permitirán a los espe-cialistas proporcionar un mejor diagnóstico y tratamiento
sobre problemas de paladar hendido (LPH) o labio leporino.
Uno de cada 800 niños en México nacen con
esta malformación y hasta hace poco resultaba imposible saber con precisión en qué porcentaje
funcionaba la rehabilitación quirúrgica de los pacientes, e identificar si el médico aplicaba
el tratamiento más conveniente.
Con base en la nueva herramienta diseñada por los académicos de esta Casa de estudios, el cirujano
podrá incorporar información sobre las características de la malformación, así
como describir con detalle las afecciones del labio, nariz y paladar. Una vez integrados los datos en el sistema,
éste los procesa y, de manera automática, brinda el pronóstico de la rehabilitación.
Además, permite realizar el seguimiento de los pacientes durante todo el tratamiento y comparar el pronóstico
inicial con los resultados finales, para evaluar si fueron acertados o no los métodos de recuperación,
con lo que se podrá mejorar la aplicación de las estrategias terapéuticas.
Rehabilitación integral
Este aporte científico ha sido probado en la Clínica del Labio-Paladar-Hendido, del Hospital Pediátrico
de Tacubaya, en una muestra de 95 pacientes, con un éxito de 90.5 por ciento; y para conocer su efectividad
con mayor precisión se está empleando además en la Clínica Británica Mexicana
(Brimex), del Hospital ABC.
Desde hace cinco años, la doctora Martha Ortiz Posadas, académica del Área de Procesamiento
Digital de Señales e Imágenes Biomédicas de nuestra Casa de estudios, trabaja en el proyecto
“Clasificación y diagnóstico de la rehabilitación de pacientes con fisuras de paladar”, para
crear una herramienta que les permita a los especialistas de la clínica de LPH lograr una rehabilitación
integral, la cual se podría utilizar en otros centros de atención.
Informó que en la rehabilitación interviene un grupo multidisciplinario de expertos: cirujanos, ortodoncistas,
psicólogos y terapeutas del lenguaje, ya que se trata de una malformación congénita que afecta
labio, paladar, dientes y habla, así como la conducta del paciente, por lo que provoca, en muchas ocasiones,
disfunción familiar.
Tras indicar que este padecimiento está presente
en cerca de 120 mil niños en el país, y que se desconocen las causas que lo originan, explicó
que desde el punto de vista quirúrgico, la rehabilitación varía de acuerdo con el tamaño
de la fisura en el labio y de la profundidad con que estén afectadas las otras estructuras anatómicas.
La doctora Ortiz Posadas mencionó que como la rehabilitación depende del desarrollo y crecimiento
de los individuos, en ocasiones es posible que los tratamientos se extiendan por más de 15 años.
Añadió que algunos pacientes son sometidos a cinco intervenciones quirúrgicas, debido a la
dimensión de la malformación.
Información detallada
Esta herramienta computacional, que sólo atiende la especialidad de cirugía, se sustenta en un modelo
matemático integrado por 25 variables, que contienen información detallada sobre la descripción
y sintomatología del paciente, así como las características de las malformaciones, apuntó.
Señaló que para la evaluación de las variables, cada una de ellas tiene cuatro opciones, por
ejemplo, sobre la simetría de la altura del labio, las posibilidades son: si está simétrico,
casi simétrico, poco simétrico o no simétrico. Otras, prosiguió, serían la longitud
de la columnela de la nariz (longitud normal, ausente, casi normal y poco normal); arco de cupido en el labio (está
presente, casi presente, con poca presencia y sin presencia), y las fisuras del paladar (con distintos grados).
La ingeniera biomédica, egresada de la UAM, determinó estas variables a partir de la información
proporcionada por los especialistas, quienes indicaron cuáles son sus evaluaciones en los pacientes. Aclaró
que en inteligencia artificial a esto se le llama adquisición del conocimiento, es decir, acudir con el
experto y obtener los datos necesarios para el desarrollo del modelo.
Otros modelos
Informó que ya desarrolló los otros tres modelos matemáticos para ortodoncia, psicología
y terapia del lenguaje, con 12, 6 y 5 variables por evaluar, respectivamente, y que sólo falta elaborar
un sistema integral para brindar una atención completa.
Dijo que en la terapia del lenguaje, por ejemplo, se evaluará tanto el lenguaje espontáneo, como
el específico (cuando el terapeuta hace que el paciente repita alguna palabra de manera particular), así
como la omisión o inconstancia de la pronunciación de algún fonema como b, f, p, t, k, ch
y s, que son los que se afectan con este tipo de malformación.
En ortodoncia se calificará la mordida y la posición de los dientes; y en psicología, la integración
familiar, en términos de solidaridad, autoimagen del paciente e integración a la escuela o familia,
entre otros aspectos. / Rosario Valdez
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