Comunidades

 Semanario de la UAM

8 de diciembre de 2003

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Más tecnología para las cuatro clínicas estomatológicas

LAS CUATRO CLÍNICAS estomatológicas que nuestra Casa de estudios mantiene en Nezahualcóyotl, Tláhuac, San Lorenzo y Tepepan, recibieron un nuevo impulso al ser remodeladas, amuebladas y proveídas con los equipos más modernos, con lo cual se fortalecerá la formación clínica de los estudiantes y la atención odontológica que se brinda a la población de escasos recursos de las zonas en que se encuentran.

En ellas nuestra Universidad realiza una importante contribución a la salud pública de las comunidades aledañas, al atender los padecimientos bucales de una población que de otro modo no tendría acceso a este tipo de servicios, bien sea por falta de recursos o por no contar con una cultura de la prevención que estas unidades médicas contribuyen a promover, principalmente entre niños y jóvenes.

En materia de docencia, las obras realizadas permitirán que estudiantes de la licenciatura en Estomatología, del cuarto al doceavo trimestre, reciban una mejor formación clínica y se actualicen en el uso de la tecnología odontológica de vanguardia con la sustitución de las unidades médicas dentales fijas por unidades eléctricas, de las cuales se instalaron 19 en cada clínica. Entre los nuevos equipos figuran el de limpieza dental ultrasónico, rayos X, esterilización y el de endodoncia.

Recorrido

El doctor Luis Mier y Terán Casanueva, rector general de nuestra Casa abierta al tiempo, realizó el lunes 1 de diciembre un recorrido por las cuatro clínicas estomatológicas, durante el cual conoció las obras de remodelación practicadas, así como las nuevas unidades médicas odontológicas adquiridas.

Entre el grupo de autoridades universitarias que visitaron las clínicas estomatológicas con el Rector General figuraron el doctor Ricardo Solís Rosales, secretario general, el maestro Norberto Manjarrez y el doctor Cuauhtémoc Pérez Llanas, rector y secretario de la Unidad Xochimilco, la doctora Rosa María Nájera Nájera, directora de la División de Ciencias Biológicas y de la Salud, quienes fueron recibidos por los doctores Jorge Pacheco, Carmen Gay, José Ramírez Mendoza y Guadalupe Robles Pinto, directores de cada una de las clínicas.

El cirujano dentista Rafael Lozano Leiva, coordinador de las clínicas estomatológicas, explicó que el equipamiento se realizó con recursos de la Rectoría General, del Programa Integral de Fortalecimiento Institucional (PIFI1), de la SEP, y los gastos de remodelación arquitectónica corrieron a cargo de la Rectoría de la Unidad Xochimilco.

Sustitución de infraestructura

Destacó que por iniciativa del Rector General se sustituyó toda la infraestructura, lo que permitió cambiar las instalaciones eléctrica, hidráulica —sistemas de filtros que garantizan la pureza del agua— de desagüe, neumática (de aire) y de succión, obras que requirieron asimismo el cambio de pisos.

Las unidades odontológicas cuentan con un gabinete de limpieza diseñado especialmente con tarja, toma de agua y de aire y con sillones reclinables eléctricamente para mayor comodidad del paciente y del médico.

Además de las áreas clínicas también se remodelaron los espacios de la dirección y las áreas de roseta (pequeña farmacia), rayos X, esterilización, laboratorio de prótesis, cirugía, almacén, aula, ortopantógrafo (en Tláhuac) y patología bucal (en Tepepan), algunas de ellas provistas con nuevos equipos.

El académico del Departamento de Atención a la Salud informó que las clínicas estomatológicas atienden cada año a cerca de 80 mil pacientes quienes, por lo general, presentan como problemas bucales más frecuentes la caries dental y las enfermedades periodontales, padecimientos infecciosos que causan la pérdida de piezas dentales.

Tratamiento integral

Apuntó que también se resuelven cuestiones estéticas y de rehabilitación de prótesis, entre otros, y se brindan tratamientos integrales con marcado énfasis en la prevención de las enfermedades.

Dijo que cada trimestre se distribuyen fichas para determinado número de personas, “por lo que captamos sólo a los pacientes que podemos atender adecuadamente”. Pero, aclaró, las clínicas cuentan con un programa de emergencias que permite el ingreso a cualquier persona que tenga una urgencia odontológica.

El investigador señaló que la Universidad tiene firmados convenios para contar con el servicio de ambulancias, en caso de emergencias y un seguro médico legal para todo el personal que trabaja en ellas, con el fin de prevenir cualquier eventualidad de esta índole, aunque en los más de 20 años de vida de las clínicas no se ha registrado ninguna demanda por parte de pacientes.

Gran potencia

En el marco del “XI Encuentro Anual de Egresados de Estomatología”, realizado en la Unidad Xochimilco, los profesores-investigadores de la UAM destacaron la labor realizada por estudiantes y docentes en las clínicas de las escuelas de Odontología del país, pues atienden gran parte de la demanda que no cubre el sector salud.

Indicaron que esas clínicas de atención —de 65 planteles del país— albergan a casi 30 mil alumnos. Ello representa “un gran potencial, ya que además de ser los sitios donde se forma y actualiza el nuevo profesional, éste tiene acceso al manejo de la tecnología emergente en este campo y ofrece atención de calidad a la población que acude.

El cirujano dentista Ricardo Almady Revilak, coordinador de la licenciatura en Estomatología, afirmó que en las cuatro clínicas estomatológicas de nuestra Universidad se realiza una labor social muy importante, porque están ubicadas en lugares cuya población es de escasos recursos y sus cuotas de recuperación “son simbólicas”, pues no cubren el costo real de la atención, lo que implica prácticamente un subsidio por parte de la Institución.

Momentos difíciles

Almady Revilak señaló que las restricciones presupuestales a las universidades públicas hacen que la Odontología “viva hoy momentos difíciles”, pues se trata de una disciplina costosa por la tecnología que utiliza, lo que complica a las universidades el mantenimiento de esta licenciatura.

Añadió que esta es una de las razones por las que las escuelas de Odontología buscan su acreditación, pues de este modo las instituciones educativas incrementan las posibilidades para acceder a recursos externos y solventar las demandas que requiere la formación del estudiante en Odontología.

En este encuentro, el médico cirujano Hugo de la Fuente Gaete, profesor-investigador del Departamento de Atención a la Salud y presidente de la Comisión de Acreditación del Consejo Nacional de Educación Odontológica, informó que, a pesar de que de las universidades mexicanas egresan alrededor de tres mil 500 odontólogos cada año, el campo laboral es muy restringido.

De la Fuente Gaete expresó que ante la apertura de mercados, que no sólo significó el intercambio de productos, sino también de conocimientos y de profesionales, las políticas nacionales de educación adoptaron el compromiso de fortalecer la cultura de la evaluación, por lo que las escuelas de Odontología buscan actualmente homologar planes y programas de estudio, no sólo en la esfera nacional, sino —en una segunda etapa— con los países partícipes del Tratado de Libre Comercio, con el fin de absorber “el impacto tecnológico” que implicará el intercambio con esas naciones.

Proponen crear instituto para la investigación
y atención odontológica

Ante la inexistencia de instituciones públicas de salud especializadas en Odontología, lo cual ha limitado el desarrollo de la investigación y la formación de profesionistas en esta disciplina, De la Fuente Gaete se pronunció en favor de crear un instituto —similar al de Cardiología y Pediatría— encargado de la investigación y atención odontológicas.
Afirmó que posiblemente existirá un instituto de Odontología cuando “tengamos visionarios como el doctor Salvador Zubirán o Ignacio Chávez, para que impulsen el desarrollo de esta disciplina”.

Informó que de los aproximadamente 140 mil médicos que laboran en las instituciones públicas de salud, sólo ocho mil son profesionales de la Odontología, pues muchos de los egresados de esta disciplina buscan insertarse en el ejercicio profesional privado o en otros campos distintos a su especialidad.

Al apoyar la iniciativa de crear un instituto de la especialidad, el cirujano dentista Ricardo Almady Revilak señaló que 98 por ciento de los mexicanos padece de caries dental y que si se considera que 50 por ciento de la población es de escasos recursos, es necesaria una institución de este tipo, ya que la situación económica les impide el acceso a una atención odontológica adecuada.

Caries, problema de salud pública
El especialista señaló que la enfermedad de caries dental es un “grave problema de salud pública” al que le siguen los padecimientos del aparato de sostén de los dientes (encías y hueso) que —después de la caries— es la causa principal de pérdida de piezas dentales antes de los 30 años. Estos padecimientos pueden ser crónicos, asociados al incremento en la edad promedio de la población y aunado a los desordenados hábitos alimenticios.

Afirmó que los temas de frontera en Odontología, con los cuales enfrentar estos padecimientos son la Microbiología bucal, la Ortopediatría, la Periodoncia, la Endodoncia y la Prótesis, ya que son determinantes para la conservación de la salud bucal del individuo.

Consideró que las cifras arriba señaladas son alarmantes y que las campañas como la “Semana de Salud Bucal”, de la Secretaría de Salud, no son suficientes, aunque reconoció la “importante labor” en el aspecto preventivo y de aplicación de flúor en las escuelas, lo que ayuda a disminuir los índices de las enfermedades bucales.

La caries provoca la pérdida
de 17 piezas antes de los 65 años

El doctor Heriberto Vera Hermosillo, subdirector técnico de salud bucal de la Secretaría de Salud, al participar en el “Encuentro Anual de Egresados”, informó que más de 60 por ciento de los niños mexicanos menores de seis años presenta problemas de caries dental, que de no ser atendidos en forma adecuada los llevará a perder por lo menos 17 piezas dentales antes de los 65 años.

El funcionario adscrito al Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica señaló que la caries dental y las padecimientos periodontales son las enfermedades de mayor frecuencia en la población mexicana. Añadió que 92 por ciento del grupo generacional en el rango de seis a 15 años de edad, no tiene resuelta su necesidad de atención en caries dental.

Por lo que toca a la enfermedad periodontal, se sabe que tiene un énfasis orgánico y que está relacionada con la infección a escala de torrente sanguíneo y de los abscesos periodontales, lo que “pone en riesgo la vida”, pues facilita enfermedades cardiovasculares, complicaciones de otros padecimientos como la diabetes, o alteraciones durante el embarazo, ya que cuando la mujer presenta una enfermedad periodontal tiene más riesgo de un embarazo corto o de que su bebé nazca con bajo peso.

Esfuerzos para la prevención

El doctor Vera Hermosillo reconoció que “no tenemos la capacidad de atender la pérdida dentaria y de cubrir las necesidades protésicas de la población” y enfatizó que los esfuerzos deben enfocarse a la prevención en zonas y grupos de edad “que debemos proteger”, datos que quedarán establecidos en la “Primera Encuesta de Caries y Fluorosis 1997-2001”, cuyas conclusiones están próximas a publicarse.

El funcionario de la Secretaría de Salud se refirió posteriormente a la decisión de dicha dependencia de proteger del riesgo de padecer fluorosis a 20 millones de mexicanos distribuidos en 17 estados de la República, que viven en regiones donde puede existir una ingesta importante de fluoruros.

Explicó que la fluorosis (depósito de flúor que se acumula en el esmalte dental) se adquiere por el consumo elevado de fluoruros por diferentes medios. El agua extraída de pozos muy profundos arrastra un sinnúmero de minerales, entre ellos el flúor, cuya ingesta frecuente puede, desde llegar a pigmentar los dientes al permitir la acumulación de otros elementos, hasta inhibir la formación del esmalte dental, lo que puede provocar una deformación total de la pieza dentaria.

Señaló que es necesario empezar a prevenir este padecimiento, pues debido a las necesidades de agua en la población, cada vez se excavan pozos más profundos, lo que eleva la posibilidad de que contenga niveles mayores de flúor.

Agregó que, si bien no es el caso de México, hay países como la India donde la ingesta de altas cantidades de agua fluorada ha generado padecimientos como deformaciones óseas o daño esquelético.

En México, la Subdirección de Salud Bucal determinó como estrategia de prevención que en Zacatecas, Aguascalientes y Baja California Norte, así como la zona conocida como La Laguna, no se distribuya sal con flúor, por considerar que son regiones donde se presenta una mayor ingesta de este mineral —aunque hay otras 14 con niveles intermedios— para lo cual se establecieron convenios de colaboración con empresas salineras y las áreas de regulación sanitaria de los estados “con el objetivo de definir una campaña muy clara para que la gente esté informada y protegida”.

En el Distrito Federal, el consumo de agua fluorada es muy bajo, por lo que en la entidad se seguirá consumiendo sal yodada con flúor. / Teresa Cedillo Nolasco

 

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